Prekinjen odnos je eden najstarejših načinov preprečevanja nosečnosti in hkrati eden najmanj zanesljivih. Umik spolnega uda iz nožnice je velikokrat prepozen, v izločku pred izlivom pa se vedno najde nekaj semenčic, ki lahko povzročijo zanositev.
Kondom, diafragma in spermicidi se lahko uporabljajo kadarkoli. Za ustrezno stopnjo zaščite je posebnega pomena dosledna in pravilna uporaba.
Kombinirana hormonska kontracepcija, vsebuje estrogen in progesteron. Uporablja se v obliki tabletk, nožničnega obročka ali obliža, če zdravnik oceni, da za to ni zdravstvenih omejitev.
Po smernicah Svetovne zdravstvene organizacije kontracepcija z estrogenom ni primerna za ženske, ki:
Takim ženskam lahko varno priporočimo progesteronsko kontracepcijo v obliki tabletk.
Nožnični obroček je pri ženskah po porodu zelo zaželena oblika zaščite, ker je preprost za uporabo. Ženska si ga enkrat mesečno sama vstavi v nožnico in ga po treh tednih odstrani. Ob vsakodnevnih obremenitvah ji tako ni potrebno vsakodnevno razmišljati o tem, ali je morda pozabila vzeti tabletko. Hormoni se iz nožničnega obročka sproščajo enakomerno, zato je nihanje hormonov v krvi minimalno.
Ker ima med vsemi oblikami kombinirane hormonske kontracepcije najmanjši odmerek estrogena, je z estrogenom povezanih stranskih učinkov manj. Nožnični obroček tudi ne povzroča suhosti nožnice, ki je pri ženskah po porodu in uporabnicah kombinirane hormonske kontracepcije pogost problem.
Progestagenska kontracepcija z dezogestrelom je danes najpogosteje svetovana oralna kontracepcija doječim materam po porodu, varno pa jo lahko priporočimo tudi ženskam, ki zaradi zdravstvenih omejitev ne morejo uporabljati kombinirane hormonske kontracepcije. Tako kot kontracepcijske tabletke s kombinacijo z estrogenom je 99 % zanesljiva in ima podoben učinek na zaviranje ovulacije. Tudi pri pozabljeni tabletki omogoča podobno prilagodljivost kot kontracepcijske tabletke s kombinacijo z estrogenom, saj je edina tabletka brez estrogena z 12-urnim časovnim razmikom, ki ga je odobrila Evropska agencija za zdravila.
Naj bo uporaba nujne hormonske kontracepcije le izhod v sili saj ni primerna za redno oziroma prepogosto uporabo. Pomembno je, da jo vzamemo čim prej po nezaščitenem spolnem odnosu. Na voljo sta nujna hormonska kontracepcija z levonorgestrelom, ki je učinkovita do 72 ur (3 dni) po nezaščitenem odnosu in nujna hormonska kontracepcija z ulpristalacetatom, ki je učinkovita do 120 ur (5 dni) po nezaščitenem spolnem odnosu.
Obe zdravili lahko kupite v lekarni brez recepta.
Maternični vložek je oblika zaščite, ki se z manjšim posegom vstavi v maternično votlino. Na voljo imamo maternične vložke z dodatkom bakra, ki zmanjšujejo možnost oploditve in vgnezditve.
Ženske pa se danes pogosteje odločajo za vstavitev materničnih vložkov z dodatkom hormona – progestagena, ki stanjša sluznico maternice in zgosti sluz v kanalu materničnega vratu in s tem zmanjša tudi mož
Maternični vložki z dodatkom hormona so primerni so tudi za ženske, ki jim dejavniki tveganja onemogočajo jemanje kontracepcijskih tablet. Ženske z vstavljenim materničnim vložkom imajo blage menstruacije ali so celo brez krvavitev, saj hormon levonorgestrel s svojim delovanjem tanjša maternično sluznico.
S hormonskim materničnim vložkom zato pogosto pomagamo ženskam s premočnimi mesečnimi krvavitvami in blažimo težave z nepravilnimi krvavitvami zaradi pomanjkanja gestagenov v perimenopavzi in tako hkrati zdravimo in preprečujemo neželeno nosečnost pri ženskah vse do menopavze.
Sterilizacija je v naši državi dovoljena ženskam in moškim, ko dopolnijo 35 let, in so trdno odločeni, da si otrok ne želijo več. Sterilizacijo odobri posebna komisija, na katero je treba nasloviti prošnjo. Mlajšim ženskam sterilizacijo dovolijo tudi takrat, kadar bi druge vrste zaščite ali neželena nosečnost predstavljala resno tveganje za zdravje ali celo smrt. Sterilizacije pri ženski se opravljajo laparoskopsko v splošni anesteziji, pri moških je to manjši poseg v lokalni anesteziji. Poseg se lahko opravi pol leta po izdani odločbi.