Od prvega pregleda do zadnjih tednov nosečnosti
Redni pregledi v nosečnosti so namenjeni spremljanju zdravja nosečnice in ploda, zgodnjemu odkrivanju možnih zapletov ter načrtovanju nadaljnje obravnave. Pri nas preglede izvajata specialistki ginekologije in porodništva Tadeja Štrumbelj in Tina Logar. Poseben poudarek namenimo razlagi izvidov, pravočasnemu prepoznavanju odstopanj in občutku varnosti skozi nosečnost.
Naročite sePregledi v nosečnosti so pomembni za redno spremljanje zdravja nosečnice, rasti in razvoja ploda ter pravočasno prepoznavanje morebitnih zapletov. Pri pregledih spremljamo klinične znake, ultrazvočne ugotovitve in laboratorijske izvide ter glede na rezultate načrtujemo nadaljnjo obravnavo. Nosečnici ob tem razložimo ugotovitve in priporočila, da lažje razume, kaj posamezen pregled pomeni. Namen pregledov je varno, strokovno in mirno spremljanje nosečnosti.
V okviru preventivnega spremljanja nosečnosti je predvidenih 10 rednih pregledov ter 4 ultrazvočni pregledi. Njihov namen je spremljanje nosečnice in ploda, odkrivanje dejavnikov tveganja ter pravočasno usmerjanje v dodatno obravnavo, kadar je to potrebno.
Prvi pregled se praviloma opravi do 12. tedna nosečnosti. Pri prvem pregledu se običajno vzame osebna, družinska, ginekološka in porodniška anamneza, ocenijo dejavniki tveganja, izmeri krvni tlak in telesna teža, opravi ginekološki in ultrazvočni pregled, načrtujejo laboratorijske preiskave, izda oziroma uredi materinska knjižica in razloži nadaljnji načrt pregledov.
Pri nadaljnjih pregledih se glede na teden nosečnosti spremljajo počutje nosečnice, krvni tlak, telesna teža, urin, rast maternice, srčni utripi ploda, gibanje ploda, laboratorijski izvidi, ultrazvočni izvidi ter morebitni simptomi ali težave.
Ultrazvočne preiskave so pomemben del spremljanja nosečnosti, saj omogočajo vpogled v razvoj ploda in potek nosečnosti. V okviru sistematičnega spremljanja nosečnosti so predvidene tri ultrazvočne preiskave. Prva ultrazvočna preiskava se opravi ob prvem pregledu med 8. in 12. tednom nosečnosti, ko preverimo nosečnost, število plodov, horionost pri večplodni nosečnosti in nekatere zgodnje značilnosti nosečnosti. Druga sistematična ultrazvočna preiskava je morfologija ploda, ki se opravi približno okrog 20. tedna nosečnosti, najpogosteje med 19. in 23. tednom. Pri njej pregledamo razvoj ploda, izmerimo rast, ocenimo lego posteljice in količino plodovnice. Tretja ultrazvočna preiskava se opravi med 35. in 37. tednom nosečnosti in je namenjena predvsem oceni plodove rasti ter nepravilnosti, ki so vidne šele kasneje v nosečnosti. Poleg teh pregledov se med 11. in 14. tednom nosečnosti opravi tudi ultrazvočna preiskava v okviru presejanja za kromosomopatije, torej nuhalna svetlina z zgodnjo morfološko oceno ploda. Ultrazvok nam tako v različnih obdobjih nosečnosti pomaga potrditi osnovne podatke o nosečnosti, spremljati rast in razvoj ploda ter pravočasno prepoznati morebitna odstopanja. Po vsakem pregledu nosečnici razložimo ugotovitve in po potrebi načrtujemo nadaljnje spremljanje.
Proti koncu nosečnosti se opravi tudi presejalni bris na streptokok skupine B oziroma SGB. Preiskava se običajno opravi med 35. in 37. tednom nosečnosti, in sicer z brisom spodnje tretjine nožnice, presredka in spodnjega dela rektuma. Namen preiskave je ugotoviti, ali je nosečnica nosilka bakterije, ki njej večinoma ne povzroča težav, med porodom pa se lahko prenese na novorojenčka.
Pozitiven bris ne pomeni, da je nosečnica bolna ali da je z nosečnostjo kaj narobe. Pomeni pa, da je ob porodu potrebna ustrezna antibiotična zaščita, s katero zmanjšamo tveganje za okužbo novorojenčka. Zato je bris pomemben del priprave na varen porod in nadaljnjo obravnavo v porodnišnici.
Spremljanje nosečnosti pri nas temelji na enakih strokovnih izhodiščih ne glede na to, ali nosečnica prihaja samoplačniško ali v okviru koncesijske obravnave. Pri vodenju nosečnosti ne delamo razlik: strokovna presoja, priporočila, razlaga izvidov in načrt nadaljnjih pregledov so enaki. Tudi dodatne preiskave nosečnici predstavimo glede na potek nosečnosti, strokovne indikacije, predhodne izvide in njene želje, ne glede na obliko obravnave. Razlika je predvsem v organizaciji obiska, načinu naročanja in administrativni izvedbi.
Pregled v nosečnosti vključuje pogovor o počutju nosečnice, pregled materinske knjižice in predhodnih izvidov ter pregled, ki je prilagojen tednu nosečnosti. Glede na obdobje nosečnosti spremljamo krvni tlak, telesno težo, laboratorijske izvide, rast maternice in druge pomembne podatke. Po potrebi oziroma glede na teden nosečnosti opravimo tudi ultrazvočni pregled ali predlagamo dodatne preiskave. Nosečnici ob tem razložimo ugotovitve, odgovorimo na vprašanja in skupaj načrtujemo naslednje korake spremljanja nosečnosti.
Cene storitev so navedene v ceniku.
CenikUltrazvok v nosečnosti omogoča vpogled v razvoj ploda in potek nosečnosti od zgodnjih tednov do obdobja pred porodom. Pregled je prilagojen tednu nosečnosti in vprašanju, ki ga želimo z njim razjasniti. Nosečnici ob pregledu razložimo, kaj preverjamo, kaj ugotovitve pomenijo in ali je potrebno nadaljnje spremljanje.
Nuhalna svetlina je eden prvih pomembnih ultrazvočnih pregledov v nosečnosti. Opravi se med 11. in 14. tednom nosečnosti, ko lahko ocenimo zgodnji razvoj ploda, izmerimo nuhalno svetlino in izračunamo tveganje za nekatere najpogostejše kromosomske nepravilnosti. Pri nas pregled ni samo meritev. Nosečnici razložimo, kaj pregled pokaže, kaj rezultat pomeni, kdaj je smiselno opraviti NIPT in kdaj je potrebna dodatna obravnava.
Preeklampsija je zaplet v nosečnosti, pri katerem sta lahko ogrožena nosečnica in plod. Z zgodnjim presejanjem lahko ocenimo tveganje in po potrebi načrtujemo nadaljnje spremljanje. Pri nas nosečnici razložimo, kaj presejanje vključuje, kaj pomeni izvid in kaj lahko naredimo, da zaplete preprečimo.
NIPT je neinvazivna prenatalna presejalna preiskava, s katero iz krvi nosečnice ocenjujemo tveganje za nekatere kromosomske nepravilnosti pri plodu. Ker obstaja več vrst NIPT testov, je odločitev lahko zahtevna. Pri nas nosečnici razložimo, kaj posamezen test preverja, kdaj ga je smiselno opraviti, kakšne so njegove omejitve in kako razumeti rezultat.
NIFTY je eden od neinvazivnih prenatalnih testov iz skupine NIPT. Opravi se z odvzemom krvi nosečnice in je namenjen oceni tveganja za izbrane kromosomske in genetske nepravilnosti pri plodu. Pri izbiri testa vam razložimo razlike med paketi NIFTY, pomen izvida in možnosti nadaljnjega svetovanja.
Panorama je neinvazivni prenatalni test iz skupine NIPT. Temelji na SNP tehnologiji, ki ločuje materino in plodovo prosto DNK, zato ima nekatere posebnosti pri obravnavi enoplodnih in dvoplodnih nosečnosti. Pri izbiri testa vam razložimo obseg preverjanja, pomen izvida in posebnosti Panorame v primerjavi z drugimi NIPT testi.
Veracity in Veragene sta neinvazivna prenatalna testa iz skupine NIPT. Veracity je osnovna oziroma razširjena možnost za presejanje izbranih kromosomskih nepravilnosti, Veragene pa predstavlja širšo različico, ki lahko vključuje tudi monogenske bolezni.
Qualified je neinvazivni prenatalni test iz skupine NIPT. Opravi se z odvzemom krvi nosečnice in je na voljo v več paketih, ki se razlikujejo po obsegu testiranja. Pri nas nosečnici razložimo, kateri paket je smiseln glede na nosečnost, ultrazvočni izvid, pričakovanja in željo po širini presejanja.
Morfologija ploda je eden najpomembnejših ultrazvočnih pregledov v nosečnosti. Pri pregledu sistematično ocenimo rast ploda, razvoj organov, srce, hrbtenico, obraz, trebušno steno, ledvice, okončine, posteljico, popkovnico in količino plodovnice. Pregled izvajata specialistki ginekologije in porodništva Tadeja Štrumbelj in Tina Logar. Po pregledu nosečnici razložimo, kaj smo pregledali, kaj izvid pomeni in ali je potrebno dodatno spremljanje.
3D/4D ultrazvok omogoča drugačen, bolj oseben pogled na otroka v maternici. Starši lahko vidijo obrazne poteze in gibanje ploda ter ta trenutek pogosto doživijo kot lep spomin na nosečnost. Pregled je namenjen predvsem povezovanju z otrokom, medicinsko spremljanje nosečnosti pa poteka v okviru za to namenjenih ultrazvočnih pregledov.
Merjenje materničnega vratu je ultrazvočna preiskava, s katero ocenimo dolžino materničnega vratu. Pregled je pomemben predvsem pri nosečnicah, pri katerih želimo oceniti tveganje za prezgodnji porod.
Naročite se na pregled ali nas kontaktirajte. Skupaj bomo pregledali vaše težave, izvide in možnosti nadaljnje obravnave.