Urinska inkontinenca

Kaj je urinska inkontinenca

Urinska inkontinenca pomeni nehoteno uhajanje urina. Lahko gre za nekaj kapljic pri naporu ali za izrazitejše uhajanje, ki vpliva na gibanje, šport, spolnost, delo in samozavest.

Vzroki so pogosto večplastni. Med dejavniki tveganja so nosečnost in porod, poškodbe medeničnega dna, menopavza, starost, čezmerna telesna teža, kronični kašelj, zaprtje in predhodni posegi v mali medenici.

Najpogostejše oblike uhajanja urina

Stresna urinska inkontinenca

Urin uhaja pri dejavnostih, ki povečajo pritisk v trebuhu: kašelj, kihanje, smeh, tek, skakanje, dvigovanje bremen ali vadba. Pogosto gre za uhajanje nekaj kapljic, lahko pa težava sčasoma začne pomembno vplivati na šport, gibanje in samozavest. Pri stresni inkontinenci je pomembna ocena mišic medeničnega dna in podpore sečnice.

Urgentna urinska inkontinenca

Pojavi se nenadna močna potreba po uriniranju, urin pa uide še pred prihodom do stranišča. Pogosto jo spremljata pogosto uriniranje in vstajanje ponoči. Ženske jo pogosto opisujejo kot občutek, da morajo takoj na vodo in da urina ne morejo zadržati.

Mešana urinska inkontinenca

Prisotni so znaki stresne in urgentne inkontinence. Zdravljenje usmerimo glede na to, katera težava prevladuje. Pri nekaterih ženskah je bolj moteče uhajanje pri naporu, pri drugih nenadna nuja na vodo.

Kdaj je smiselno priti na pregled?

Na pregled se je smiselno naročiti kadar:

• vam urin uhaja pri kašlju, kihanju, smehu ali športu,
• morate pogosto in nenadno na vodo,
• ponoči večkrat vstajate zaradi uriniranja,
• uporabljate vložke zaradi uhajanja urina,
• so se pojavile težave po porodu,
• se težave slabšajo,
• imate občutek pritiska navzdol ali izbočenja v nožnici.

Kako vam lahko pomagamo?

Pri prvem pregledu opravimo pogovor, ginekološki pregled, oceno mišic medeničnega dna in UZ oceno medeničnih organov.

Cilj pregleda je ugotoviti, katera vrsta uhajanja urina je najverjetnejša, kakšna je aktivacija mišic medeničnega dna, ali je prisoten zdrs medeničnih organov. Šele po pogovoru in pregledu, se lahko pogovorimo o možnostih zdravljenja.

Možnosti zdravljenja

Vaje za mišice medeničnega dna

Pravilno izvajanje vaj je temelj obravnave pri številnih ženskah. Pomembno je, da pacientka zna mišice pravilno aktivirati in vaje izvaja redno.

Funkcionalna magnetna stimulacija, FMS

FMS je neinvazivna terapija, pri kateri magnetno polje spodbuja krčenje mišic medeničnega dna. Primerna je predvsem pri slabši aktivaciji mišic, stresni inkontinenci in podpori po porodu.

Radiofrekvenčna terapija

Radiofrekvenčna terapija je lahko dopolnilna možnost pri blažjih oblikah stresne inkontinence in pri težavah, povezanih z elastičnostjo in podporo tkiv.

Napotitev naprej

Če pregled pokaže, da bi bila potrebna dodatna diagnostika ali kirurška obravnava, pacientko usmerimo naprej.

Kako poteka načrt obravnave?

Prvi pregled opravi zdravnica. Na podlagi pregleda se dogovorimo za individualen načrt. FMS terapije lahko izvaja medicinska sestra. RF terapijo izvaja zdravnica. Po končanem ciklu zdravnica oceni napredek, zadovoljstvo in potrebo po nadaljnji obravnavi.